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uso Tenormin comune è un agente bloccante beta-adrenergici. Il suo ruolo è quello di bloccare gli effetti dei farmaci adrenergici, come l'adrenalina o epinefrina, sui nervi del sistema nervoso simpatico. Tenormin riduce la frequenza cardiaca ed è usato per il trattamento di ritmi cardiaci anormalmente rapida, l'ipertensione arteriosa, l'angina, infarto miocardico acuto, tachicardia (diversi tipi), fibrillazione ventricolare e altri. Dosaggio e direzioni Tenormin prima dei pasti o prima di coricarsi. La sua dose dipende dalle sue condizioni e deve essere somministrato dal medico. Prendete il farmaco esattamente come prescritto. Non modificare la dose e non si fermano improvvisamente il trattamento anche se si sente meglio, come l'ipertensione spesso non ha sintomi. Evitare di bere alcolici. Lasciate che il vostro chirurgo sapere se sta assumendo Tenormin se avete intenzione di essere operato. Precauzioni Non prendere Tenormin se non era Tenormin deve essere preso con un bicchiere d'acqua una volta al giorno, allo stesso tempo. Non interrompere l'assunzione del farmaco improvvisamente in quanto potrebbe peggiorare la sua condizione. Continuare a prendere il farmaco anche se si sente bene come l'ipertensione e le malattie di cuore forse una malattia di lunga durata. Informare il vostro medico se si prende Tenormin, se avete bisogno di essere operato. Ipersensibilità, sindrome del seno malato, bradicardia sinusale (ritmo più lento rispetto a 50 al minuto), blocco atrioventricolare (grado II e III), ipotensione arteriosa, insufficienza cardiaca acuta o cronica, disturbi del flusso del sangue periferico, l'allattamento al seno. Cautela deve essere esercitata nei pazienti con diabete, hypopotassemia, enfisema polmonare, asma, fegato e reni malattie gravidanza e ad altre condizioni. Possibili effetti collaterali Gli effetti collaterali sono rari e transitori, se si verificano. Essi possono includere debolezza, stanchezza, vertigini, mal di testa, depressione, sognare, insonnia, perdita di memoria, crampi addominali, diarrea, costipazione, nausea, febbre, impotenza, vertigini, rallentamento del battito cardiaco, la pressione sanguigna bassa, intorpidimento, formicolio, estremità fredde, e mal di gola e anche allergia. Interazione farmacologica Tenormin può aggravare condizioni di pazienti con asma, bronchite cronica o enfisema. Nei pazienti con frequenza cardiaca lenta e blocchi cardiaci, Tenormin può rallentare considerevolmente frequenze cardiache. Tenormin riduce la forza di contrazione del muscolo cardiaco e peggiora le condizioni dei pazienti con insufficienza cardiaca. farmaci anti-infiammatori non steroidei, estrogeni, simpaticomimetici, xantine indeboliscono effetto ipotensivo di Tenormin. Dose Non prendere mai una doppia dose di questo farmaco. Se è quasi ora della dose successiva saltare la parte dimenticata e continuare ad assumere il farmaco secondo il calendario. Overdose I sintomi di un sovradosaggio sono battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, vertigini, debolezza, svenimento, unghie di colore azzurrognolo, convulsioni. Se si verifica questo, chiamare immediatamente il medico. Stoccaggio Le compresse devono essere conservati a temperatura ambiente tra 25-25 C (68-70 F) lontano dalla luce e dall'umidità. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni presso il sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. Decliniamo l'affidabilità di queste informazioni e potrebbe contenere errori. Noi non siamo responsabili per qualsiasi danno diretto, indiretto o speciale o altri a seguito di qualsiasi utilizzo delle informazioni presenti su questo sito e anche per le conseguenze di auto-trattamento. atenololo Compresse Atenololo, sintetico, beta 1 selettivo (cardioselettivi) adrenorecettore-bloccante, può essere chimicamente descritto come benzenacetamide, 4 - [2'-idrossi-3 '- [(1- metiletil) amino] propossi] -. Le formule molecolari e strutturali sono: Atenololo, USP ha un peso molecolare di 266. Si tratta di una polvere bianca o quasi bianca, scarsamente solubile in acqua; solubile in alcool assoluto e praticamente insolubile in etere. Atenololo compresse, per la somministrazione orale, sono disponibili come 25 mg, 50 mg e 100 mg. Ingredienti inattivi: acido citrico (anidro), biossido di silicio colloidale, sodica, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, povidone. Atenololo Tablets - Farmacologia Clinica Atenololo è un beta 1 selettivo (cardioselettivi) recettori beta-adrenergici agente bloccante senza membrana stabilizzante o simpaticomimetica intrinseca (agonisti parziali) attività. Questo effetto preferenziale non è assoluta, tuttavia, ea dosi elevate, atenololo inibisce beta 2 - adrenorecettori, principalmente situato nel bronchiale e la muscolatura vascolare. Farmacocinetica e il metabolismo Nell'uomo, l'assorbimento di una dose orale è rapido e consistente, ma incompleto. Circa il 50% di una dose orale viene assorbito dal tratto gastrointestinale, mentre il resto è escreto immodificato nelle feci. i livelli ematici di picco si raggiungono tra i due (2) e quattro (4) ore dopo l'ingestione. A differenza di propranololo o metoprololo, ma nadololo come, atenololo subisce poco o nessun metabolismo da parte del fegato, e la quota assorbita viene eliminata principalmente per escrezione renale. Oltre l'85% di una dose per via endovenosa viene escreto nelle urine entro 24 ore rispetto a circa il 50% per una dose orale. Atenololo differisce anche dal propranololo in quanto solo una piccola quantità (6% al 16%) è legato alle proteine ​​del plasma. Questo profilo cinetico risultati in relativamente costanti livelli plasmatici del farmaco con una variazione interpaziente quattro volte. L'emivita di eliminazione di atenololo orale è di circa 6 a 7 ore, e non vi è alcuna alterazione del profilo cinetico del farmaco per somministrazione cronica. Dopo somministrazione endovenosa, livelli plasmatici di picco vengono raggiunte entro 5 minuti. Cali da livelli di picco sono rapidi (da 5 a 10 volte) durante i primi 7 ore; successivamente, i livelli plasmatici di decadimento con un'emivita simile a quella di farmaco somministrato per via orale. Dopo dosi orali di 50 mg o 100 mg, sia beta-blocking ed effetti antiipertensivi persistono per almeno 24 ore. Quando la funzione renale è compromessa, l'eliminazione di atenololo è strettamente correlata alla velocità di filtrazione glomerulare; significativo accumulo si verifica quando la clearance della creatinina scende al di sotto di 35 ml / min / 1,73 2 (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). farmacodinamica In animali standard o prove farmacologiche umani, beta-adrenergici attività bloccante di atenololo è stata dimostrata da: (1) riduzione del riposo e frequenza esercizio cardiaca e della gittata cardiaca, (2) la riduzione della pressione arteriosa sistolica e diastolica a riposo e in esercizio, (3) inibizione di isoproterenolo indotta tachicardia, e (4) riduzione del riflesso tachicardia ortostatica. Un significativo effetto beta-bloccante di atenololo, come misurato mediante riduzione di esercizio tachicardia, risulta entro un'ora dopo somministrazione orale di una dose singola. Questo effetto è massimo a circa 2 a 4 ore, e persiste per almeno 24 ore. Riduzione massima tachicardia esercizio si verifica entro 5 minuti di una dose endovenosa. Per entrambi farmaci per via orale ed endovenosa, la durata d'azione è dose correlata e porta anche una relazione lineare al logaritmo della concentrazione plasmatica atenololo. L'effetto sulla esercizio tachicardia di una singola dose di 10 mg per via endovenosa è in gran parte dissipata di 12 ore, mentre l'attività di beta-bloccanti di singole dosi orali di 50 mg e 100 mg è ancora evidente oltre le 24 ore successive alla somministrazione. Tuttavia, come è stato dimostrato per tutti i beta-bloccanti, l'effetto antipertensivo non sembra essere correlata al livello plasmatico. Nei soggetti normali, la selettività beta1 di atenololo è stato dimostrato per la sua ridotta capacità di invertire l'effetto vasodilatatore beta2-mediata dell'Isoprotenerol rispetto alle equivalenti dosi Betab-bloccaggio di propranololo. Nei pazienti asmatici, una dose di atenololo produrre un effetto maggiore sulla frequenza cardiaca a riposo di propranololo ha provocato molto meno aumento della resistenza delle vie aeree. In un confronto controllato con placebo di dosi orali di circa equipotenti di diversi beta-bloccanti, atenololo ha prodotto una riduzione significativamente più piccola di FEV1 di beta-bloccanti non selettivi come il propranololo e, a differenza di quegli agenti, non ha inibito broncodilatazione in risposta a isoproterenolo. Coerente con l'azione cronotropa negativo a causa di beta-blocco del nodo SA, atenololo aumenta seno lunghezza del ciclo e di recupero del nodo del seno tempo. La conduzione nel nodo AV è anche prolungata. Atenololo è privo di membrana stabilizzante attività, e aumentando la dose ben al di là che la produzione di beta-blocco non deprimere ulteriormente la contrattilità miocardica. Diversi studi hanno dimostrato un moderato incremento (circa il 10%) in gittata sistolica a riposo e durante l'esercizio. In studi clinici controllati, atenololo, dato come una singola dose giornaliera per via orale, era un agente antipertensivo efficace che fornisce la riduzione di 24 ore della pressione arteriosa. L'atenololo è stato studiato in combinazione con diuretici tiazidici, e gli effetti della pressione sanguigna della combinazione sono circa additivo. Atenololo è anche compatibile con metildopa, idralazina, e prazosina, ogni combinazione con un conseguente calo più grande della pressione arteriosa rispetto ai singoli agenti. Il range di dosaggio di atenololo è stretta e aumentando la dose al di là di 100 mg una volta al giorno non è associata ad un aumento dell'effetto antiipertensivo. non sono stati stabiliti i meccanismi degli effetti antipertensivi di agenti beta-bloccanti. Diversi meccanismi possibili sono stati proposti e comprendono: (1) antagonista competitivo di catecolamine al periferici (specialmente cardiaci) siti neuronali adrenergici, portando ad una diminuzione della gittata cardiaca, (2) un effetto centrale con conseguente ridotta efflusso simpatico alla periferia, e (3 ) soppressione della attività della renina. I risultati di studi a lungo termine non hanno mostrato alcuna diminuzione della efficacia antipertensiva di atenololo con l'uso prolungato. Bloccando la cronotropo positivo ed effetto inotropo di catecolamine e diminuendo la pressione sanguigna, atenololo generalmente riduce le richieste di ossigeno del cuore in un dato livello di sforzo, rendendolo utile per molti pazienti nella gestione a lungo termine di angina pectoris. D'altra parte, atenololo può aumentare il fabbisogno di ossigeno, aumentando la lunghezza della fibra ventricolare sinistra e terminare pressione diastolica, in particolare in pazienti con insufficienza cardiaca. In uno studio clinico multicentrico (ISIS-1) condotto in 16.027 pazienti con sospetto di infarto miocardico, pazienti che si presentavano entro 12 ore (media = 5 ore) dopo l'insorgenza del dolore sono stati randomizzati a una terapia convenzionale più atenololo (n = 8.037), o terapia convenzionale da sola (n = 7.990). I pazienti con una frequenza cardiaca di & lt; 50 bpm o pressione arteriosa sistolica & lt; 100 mm Hg, o con altri controindicazioni alla beta-blocco sono stati esclusi. Trentotto per cento di ciascun gruppo sono stati trattati entro 4 ore dall'insorgenza del dolore. Il tempo medio di insorgenza del dolore per l'ingresso era 5.0 & plusmn; 2,7 ore in entrambi i gruppi. I pazienti nel gruppo atenololo dovevano ricevere atenololo iniezione da 5 a 10 mg somministrato per 5 minuti più Atenololo compresse da 50 mg ogni 12 ore per via orale, il primo giorno di studio (la prima dose orale somministrata a circa 15 minuti dopo la dose IV) seguito da uno Atenololo compresse 100 mg una volta al giorno o Atenololo compresse 50 mg due volte al giorno nei giorni 2 a 7. I gruppi erano simili per caratteristiche demografiche e la storia medica e in evidenza elettrocardiografica di infarto miocardico, blocco di branca, e blocco atrioventricolare di I grado al momento dell'ingresso. Durante il periodo di trattamento (giorni 0 a 7), i tassi di mortalità vascolare erano 3,89% nel gruppo atenololo (313 morti) e il 4,57% nel gruppo di controllo (365 morti). Questa differenza assoluta nei tassi, 0,68%, è statisticamente significativo al P & lt; 0,05 di livello. La differenza assoluta traduce in una riduzione proporzionale del 15% (3.89-4.57 / 4,57 = -0,15). I limiti di confidenza al 95% sono 1% -27%. La maggior parte della differenza è stato attribuito alla mortalità nei giorni 0 a 1 (atenololo - 121 morti, di controllo - 171 decessi). Nonostante le grandi dimensioni dello studio ISIS-1, non è possibile identificare chiaramente sottogruppi di pazienti più probabile o meno probabilità di beneficiare di un trattamento precoce con atenololo. Buono il giudizio clinico suggerisce, tuttavia, che i pazienti che dipendono da stimolazione simpatica per la manutenzione della gittata cardiaca e la pressione sanguigna adeguata non sono buoni candidati per il beta blocco. Infatti, il protocollo di sperimentazione riflette tale sentenza, escludendo i pazienti con pressione sanguigna costantemente inferiore a 100 mmHg di sistolica. I risultati complessivi dello studio sono compatibili con la possibilità che i pazienti con ipertensione borderline (inferiore a 120 mm Hg), soprattutto se più di 60 anni di età, sono meno probabilità di beneficiare. Il meccanismo attraverso il quale atenololo migliora la sopravvivenza nei pazienti con infarto miocardico acuto definitiva o sospetta è sconosciuto, come è il caso per altri beta-bloccanti nella regolazione postinfartuale. Atenololo, oltre ai suoi effetti sulla sopravvivenza, ha mostrato altri benefici clinici, tra cui riduzione della frequenza ventricolare battiti prematuri, dolore toracico ridotta e ridotta elevazione degli enzimi. Atenololo Farmacologia Geriatrica In generale, i pazienti anziani presentano livelli plasmatici più elevati atenololo con valori complessivi di liquidazione di circa il 50% inferiori rispetto ai soggetti più giovani. L'emivita è nettamente più lunga negli anziani rispetto ai soggetti più giovani. La riduzione della clearance atenololo segue la tendenza generale che l'eliminazione dei farmaci escreti per via renale si riduce con l'aumentare dell'età. Indicazioni e impiego di Atenololo compresse Ipertensione Atenololo è indicato per il trattamento dell'ipertensione, per abbassare la pressione sanguigna. L'abbassamento della pressione arteriosa riduce il rischio di eventi cardiovascolari fatali e non fatali, soprattutto ictus e infarti del miocardio. Questi benefici sono stati osservati in studi controllati di farmaci antipertensivi tra una vasta gamma di classi farmacologiche tra cui atenololo. Controllo di alta pressione sanguigna dovrebbe essere parte di una gestione completa rischio cardiovascolare, tra cui, se del caso, il controllo dei lipidi, la gestione del diabete, la terapia antitrombotica, la cessazione del fumo, esercizio fisico, e l'assunzione di sodio limitato. Molti pazienti richiedono più di 1 farmaco per raggiungere gli obiettivi di pressione sanguigna. Per consigli specifici su obiettivi e di gestione, vedere pubblicato linee guida, come quelle della pressione sanguigna alta Nazionale Comitato di programma di formazione congiunta nazionale per la prevenzione, rilevazione, valutazione e il trattamento di alta pressione sanguigna (JNC). Numerosi farmaci antiipertensivi, da una varietà di classi farmacologiche e con diversi meccanismi d'azione, hanno dimostrato in studi randomizzati e controllati per ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare, e si può concludere che si tratta di riduzione della pressione del sangue, e non qualche altra proprietà farmacologica i farmaci, che è in gran parte responsabile di quei benefici. Il più grande e costante beneficio di outcome cardiovascolare è stata una riduzione del rischio di ictus, ma riduzioni di infarto miocardico e di mortalità cardiovascolare anche essere stato visto regolarmente. sistolica elevata o pressione diastolica cause aumento del rischio cardiovascolare, e l'aumento del rischio assoluto per mmHg è superiore alle più alte pressioni sanguigne, in modo che anche modeste riduzioni di ipertensione severa in grado di fornire notevoli benefici. riduzione del rischio relativo di riduzione della pressione sanguigna è simile tra le popolazioni con diversi rischio assoluto, in modo che il beneficio assoluto è maggiore nei pazienti che sono a più alto indipendenti rischio di loro ipertensione (ad esempio, i pazienti con diabete o iperlipidemia), e tali pazienti ci si aspetterebbe di beneficiare di un trattamento più aggressivo per un obiettivo pressione sanguigna più bassa. Alcuni farmaci antipertensivi hanno effetti della pressione sanguigna più piccoli (come monoterapia) in pazienti di razza nera, e molti farmaci antipertensivi avere indicazioni e gli effetti (ad esempio su angina, insufficienza cardiaca, o nefropatia diabetica) approvati supplementari. Queste considerazioni possono Guida alla scelta della terapia. Atenololo può essere somministrato con altri farmaci antipertensivi. Angina pectoris causa di aterosclerosi coronarica Atenololo è indicato per la gestione a lungo termine dei pazienti con angina pectoris. Infarto miocardico acuto Atenololo è indicato nel trattamento di pazienti emodinamicamente stabili con infarto miocardico acuto determinato o sospetta di ridurre la mortalità cardiovascolare. Il trattamento può essere iniziato non appena le condizioni cliniche del paziente permette (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE. CONTROINDICAZIONI. E AVVERTENZE). In generale, non vi è alcuna base per il trattamento di pazienti come quelli che sono stati esclusi dallo studio ISIS-1 (pressione sanguigna inferiore a 100 mm Hg sistolica, frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti al minuto) o hanno altri motivi per evitare di beta-blocco. Come notato sopra, alcuni sottogruppi (pazienti ad esempio anziani con pressione sistolica inferiore a 120 mmHg) sembravano meno probabilità di trarre beneficio. Controindicazioni Atenololo è controindicato in bradicardia sinusale, blocco cardiaco maggiore di primo grado, shock cardiogeno, e insufficienza cardiaca manifesta (vedi AVVERTENZE). Atenololo è controindicato nei pazienti con una storia di ipersensibilità al atenololo o del prodotto di droga & rsquo; s componenti. Avvertenze Insufficienza cardiaca stimolazione simpatica è necessario sostenere la funzione circolatoria in caso di insufficienza cardiaca congestizia, e beta-blocco comporta il rischio potenziale di ulteriore contrattilità miocardica deprimente e precipitare più grave fallimento. Nei pazienti con infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca, che non è prontamente ed efficacemente controllato da 80 mg di furosemide per via endovenosa o la terapia equivalente, è una controindicazione al trattamento con beta bloccanti. Nei pazienti senza una storia di insufficienza cardiaca Continua depressione del miocardio con beta-bloccanti per un periodo di tempo può, in alcuni casi, portare a insufficienza cardiaca. Al primo segno o sintomo di insufficienza cardiaca imminente, i pazienti devono essere trattati in modo appropriato secondo le linee guida attualmente raccomandati, e la risposta tenuti sotto stretta osservazione. Se insufficienza cardiaca continua, nonostante un trattamento adeguato, atenololo deve essere sospeso (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). La sospensione della terapia con Atenololo: I pazienti con malattia coronarica, che vengono trattati con atenololo, deve essere sconsigliato l'interruzione brusca della terapia. esacerbazione grave di angina e l'insorgenza di infarto miocardico e di aritmie ventricolari sono stati riportati in pazienti con angina in seguito alla brusca interruzione della terapia con beta-bloccanti. Gli ultimi due complicazioni possono verificarsi con o senza precedente esacerbazione della angina pectoris. Come con gli altri beta-bloccanti, quando è prevista la sospensione di atenololo, i pazienti devono essere attentamente osservati e invitati a limitare l'attività fisica al minimo. Se l'angina peggiora o insufficienza coronarica acuta sviluppa, si raccomanda di atenololo essere tempestivamente reintrodotto, almeno temporaneamente. Poiché la malattia coronarica è comune e può essere riconosciuta, può essere prudente non interrompere la terapia atenololo bruscamente anche in pazienti trattati per l'ipertensione (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Concomitante uso del calcio-antagonisti Bradicardia e cuore blocco può verificarsi e la sinistra del ventricolo fine pressione diastolica può aumentare quando i beta-bloccanti sono somministrati con verapamil o diltiazem. I pazienti con anomalie della conduzione preesistenti o disfunzione ventricolare sinistra sono particolarmente sensibili (vedi PRECAUZIONI). Malattie broncospastiche PAZIENTI CON broncospastiche malattia dovrebbe, in generale, non ricevono i beta-bloccanti. A causa della sua relativa beta 1 selettività, tuttavia, atenololo può essere usato con cautela nei pazienti con broncospasmo che non rispondono, o non può tollerare, altro trattamento antipertensivo. Dal beta 1 selettività non è assoluta, la dose più bassa possibile di atenololo deve essere usato con la terapia iniziata a 50 mg e un beta 2 - stimolante agente (broncodilatatore) dovrebbero essere rese disponibili. Se dosaggio deve essere aumentato, dividendo la dose deve essere considerato per ottenere bassi livelli ematici di picco. chirurgia maggiore Cronicamente somministrato il beta-bloccante terapia non dovrebbe essere regolarmente ritirata prima di chirurgia maggiore; tuttavia la ridotta capacità del cuore di rispondere a stimoli reflex adrenergici possono aumentare il rischio di anestesia generale e le procedure chirurgiche. Diabete e ipoglicemia Atenololo deve essere usato con cautela nei pazienti diabetici, se è richiesto un agente beta-bloccante. I beta-bloccanti possono mascherare la tachicardia che si verificano con l'ipoglicemia, ma altre manifestazioni come vertigini e sudorazione non possono essere influenzati in modo significativo. Alle dosi raccomandate atenololo non potenzia l'ipoglicemia indotta da insulina e, a differenza di beta-bloccanti non selettivi, non ritardare il recupero della glicemia a livelli normali. tireotossicosi Beta-adrenergici blocco può mascherare alcuni segni clinici (ad esempio tachicardia) dell'ipertiroidismo. La brusca sospensione di beta-blocco potrebbe precipitare una tempesta della tiroide; Pertanto, i pazienti sospettati di sviluppare tireotossicosi da cui la terapia atenololo deve essere ritirato deve essere strettamente monitorato (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). feocromocitoma non trattato Atenololo non deve essere somministrato a pazienti con feocromocitoma non trattato. Gravidanza e fetale Injury Atenololo può causare danno fetale quando somministrato a donne in gravidanza. Atenololo attraversa la barriera placentare e appare in sangue del cordone ombelicale. La somministrazione di atenololo, a partire dal secondo trimestre di gravidanza, è stato associato con la nascita dei neonati che sono piccoli per l'età gestazionale. Non sono stati effettuati studi sull'uso di atenololo nel primo trimestre e la possibilità di danno fetale non può essere esclusa. Se questo farmaco è usato durante la gravidanza, o se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata dei potenziali rischi per il feto. I neonati nati da madri che stanno ricevendo atenololo al parto o l'allattamento al seno può essere a rischio di ipoglicemia e bradicardia. Si deve usare cautela quando atenololo viene somministrato durante la gravidanza o ad una donna che è l'allattamento al seno (vedi PRECAUZIONI / allattamento Madri). Atenololo ha dimostrato di produrre un aumento dose-correlato in embrione / riassorbimento fetale nei ratti a dosi pari o superiore a 50 mg / kg / die o 25 o più volte la dose massima raccomandata antiipertensivo umana *. Anche se effetti simili non sono stati osservati nei conigli, il composto non è stato valutato nei conigli a dosi superiori a 25 mg / kg / die o 12,5 volte la dose massima raccomandata per l'uomo antiipertensivo *. * Sulla base della dose massima di 100 mg / giorno in un paziente di 50 kg. Precauzioni Generale I pazienti già su un beta-bloccante devono essere valutati con attenzione prima di atenololo viene somministrato. dosaggi atenololo iniziali e successivi possono essere regolati verso il basso a seconda di osservazioni cliniche, tra cui polso e la pressione sanguigna. Atenololo può aggravare disturbi circolatori periferici arteriosi. Funzionalità renale compromessa Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con funzione renale compromessa (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Interazioni farmacologiche Catecolamine che riducono i farmaci (per esempio reserpina), possono avere un effetto additivo quando somministrato con agenti beta-bloccanti. I pazienti trattati con atenololo più un depletor catecolamine dovrebbero quindi essere attentamente osservati per la prova di ipotensione e / o bradicardia marcata, che può produrre vertigini, sincope o ipotensione posturale. I calcioantagonisti possono anche avere un effetto additivo quando somministrato con atenololo (vedi AVVERTENZE). Disopyramide è un tipo I farmaco antiaritmico con potenti inotropo negativo e gli effetti cronotropi. Disopiramide è stata associata a una grave bradicardia, asistolia e insufficienza cardiaca quando somministrato con beta-bloccanti. Amiodarone è un agente antiaritmico con proprietà cronotropi negativi che possono essere additivi a quelli osservati con i beta-bloccanti. I beta-bloccanti possono aggravare il rebound, che può seguire il ritiro della clonidina. Se i due farmaci sono somministrati in concomitanza, il beta-bloccante deve essere sospeso parecchi giorni prima che il graduale ritiro della clonidina. Se si sostituisce clonidina da terapia con beta bloccanti, l'introduzione di beta-bloccanti deve essere ritardata per diversi giorni dopo la somministrazione clonidina si è fermato. L'uso concomitante di prostaglandina sintasi farmaci inibitori, ad esempio indometacina, può diminuire gli effetti ipotensivi dei beta-bloccanti. Informazioni su utilizzo concomitante di atenololo e aspirina è limitata. I dati provenienti da diversi studi, cioè TIMI-II, ISIS-2, attualmente non suggeriscono alcuna interazione clinica tra aspirina e beta-bloccanti nella cornice infarto miocardico acuto. Durante il trattamento con beta-bloccanti, i pazienti con una storia di reazione anafilattica ad una varietà di allergeni possono avere una reazione più grave sulla sfida ripetuto, sia accidentale, diagnostico o terapeutico. Tali pazienti possono non rispondere alle dosi usuali di adrenalina usati per trattare la reazione allergica. Entrambi i glicosidi della digitale e beta-bloccanti lento conduzione atrioventricolare e diminuire la frequenza cardiaca. L'uso concomitante può aumentare il rischio di bradicardia. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Two-lungo termine (durata massima dosaggio di 18 o 24 mesi) studi ratto e uno a lungo termine (durata massima dosaggio di 18 mesi) mouse studio, ciascuno impiegando dosi alto come 300 mg / kg / giorno o 150 volte la massima dose raccomandata antiipertensivo umana *. non ha indicato un potenziale cancerogeno di atenololo. Un terzo studio sui ratti (24 mesi), impiegando dosi di 500 e 1500 mg / kg / die (250 e 750 volte la massima raccomandata umana la dose antiipertensivo *) ha portato ad un'aumentata incidenza di tumori benigni midollare del surrene nei maschi e femmine, fibroadenomi mammari in femmine e adenomi dell'ipofisi anteriore e carcinomi a cellule tiroidee parafollicular nei maschi. Nessuna evidenza di un potenziale mutageno di atenololo è stato scoperto nel test dominante letale (topo), in vivo test di citogenetica (criceto cinese) o il test di Ames (S. typhimurium). Fertilità dei ratti maschi o femmine (valutati a dosi alto come 200 mg / kg / die o 100 volte la dose massima raccomandata nell'uomo *) è stata influenzata dalla somministrazione atenololo. Tossicologia degli animali studi cronici impiegano atenololo orale eseguito in animali hanno rivelato la presenza di vacuolizzazione delle cellule epiteliali delle ghiandole di Brunner nel duodeno di entrambi i cani maschi e femmine a tutti testati livelli di dose di atenololo (a partire da 15 mg / kg / giorno o 7,5 volte la massima dose raccomandata umana antiipertensivo *) e una maggiore incidenza di degenerazione atriale di cuori di ratti maschi a 300 ma non 150 mg atenololo / kg / die (150 e 75 volte la dose massima raccomandata antiipertensivo umano *., rispettivamente). * Sulla base della dose massima di 100 mg / giorno in un paziente di 50 kg. Uso in gravidanza Le madri che allattano Atenololo è escreto nel latte materno con un rapporto di 1,5-6,8 rispetto alla concentrazione nel plasma. Si deve usare cautela quando atenololo viene somministrato a donne che allattano. Clinicamente bradicardia significativa è stata riportata in neonati allattati al seno. I neonati prematuri o neonati con insufficienza renale, può essere più probabilità di sviluppare effetti negativi. I neonati nati da madri che stanno ricevendo atenololo al parto o l'allattamento al seno può essere a rischio di ipoglicemia e bradicardia. Si deve usare cautela quando atenololo viene somministrato durante la gravidanza o ad una donna che è l'allattamento al seno (vedi ATTENZIONE, Gravidanza e fetale Injury). uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. Usa Geriatric L'ipertensione e angina pectoris causa di aterosclerosi coronarica Gli studi clinici di atenololo non hanno incluso numero sufficiente di pazienti di età superiore a 65 anni per determinare se essi rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. Infarto miocardico acuto Dei 8.037 pazienti con sospetto infarto miocardico acuto randomizzati a atenololo nel trial ISIS-1 (vedi FARMACOLOGIA CLINICA), 33% (2.644) sono stati 65 anni di età e anziani. Non è stato possibile individuare differenze significative in termini di efficacia e sicurezza tra i pazienti più anziani e più giovani; tuttavia, i pazienti anziani con pressione arteriosa sistolica & lt; 120 mmHg sembravano meno probabilità di beneficiare (vedi INDICAZIONI E USO). In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, riflettendo una maggiore incidenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. La valutazione dei pazienti con ipertensione o infarto del miocardio deve sempre includere un esame della funzionalità renale. Reazioni avverse La maggior parte degli effetti collaterali sono stati lievi e transitori. Le stime di frequenza nella tabella che segue sono stati ottenuti da studi controllati in pazienti ipertesi in cui reazioni avverse sono state né volontariamente dal paziente (studi americani) o suscitato, ad esempio dalla lista di controllo (studi stranieri). La frequenza di effetti avversi riportati suscitato era superiore sia per atenololo e pazienti trattati con placebo rispetto a quando sono stati volontariamente queste reazioni. Dove frequenza degli effetti avversi di atenololo e placebo è simile, relazione causale con atenololo è incerta. Volunteered (studi americani) Infarto miocardico acuto In una serie di ricerche nel trattamento di infarto miocardico acuto, bradicardia e ipotensione verificati più comunemente, come previsto per qualsiasi beta bloccanti, nei pazienti atenololo rispetto a quelli di controllo. Tuttavia, questi di solito hanno risposto alla atropina e / o alla ritenuta un'ulteriore dose di atenololo. L'incidenza di insufficienza cardiaca non è stata aumentata di atenololo. agenti inotropi sono stati raramente usati. La frequenza riferito questi ed altri eventi che si verificano durante queste ricerche è riportato nella seguente tabella. In uno studio di 477 pazienti, i seguenti eventi avversi sono stati riportati durante la somministrazione o atenololo per via endovenosa e / o orale: Convenzionale terapia più Atenololo (n = 244) La terapia convenzionale da solo (n = 233) BBB + Maggiore deviazione assiale Totale arresti cardiaci Arresti cardiaci non fatali Sviluppo di difetto del setto ventricolare Sviluppo di rigurgito mitrale Nel successivo studio internazionale di Infarct Sopravvivenza (ISIS-1) di cui oltre 16.000 pazienti dei quali 8.037 sono stati randomizzati a ricevere un trattamento atenololo, il dosaggio di via endovenosa e la successiva atenololo orale sia interrotto o ridotto per i seguenti motivi: Motivi per dosaggio ridotto IV Atenololo ridotto Dose (& lt; 5 mg) * Orale Dose parziale * Dosaggio completa era di 10 mg e alcuni pazienti hanno ricevuto meno di 10 mg, ma più di 5 mg. Cuore Block (& ​​gt; primo grado) Durante l'esperienza post-marketing con atenololo, il seguente sono stati segnalati in relazione temporale con l'uso del farmaco: elevati enzimi epatici e / o della bilirubina, allucinazioni, cefalea, impotenza, la malattia di Peyronie, ipotensione posturale che può essere associata a sincope, psoriasiforme rash o esacerbazione della psoriasi, psicosi, porpora, alopecia reversibile, trombocitopenia, disturbi visivi, sindrome del seno malato, e secchezza delle fauci. Atenololo, come gli altri beta-bloccanti, è stata associata con lo sviluppo di anticorpi anti-nucleo (ANA), sindrome lupus, e Raynaud & rsquo; s fenomeno. I potenziali effetti negativi Inoltre, una varietà di effetti avversi sono stati riportati con altri agenti beta-bloccanti adrenergici, e può essere considerato potenziali effetti negativi di atenololo. Ematologico Allergico Febbre, combinata con dolore e mal di gola, laringospasmo, e distress respiratorio. Sistema nervoso centrale depressione mentale reversibile procedendo alla catatonia; una sindrome acuta reversibile caratterizzata da disorientamento di tempo e di luogo; a breve termine la perdita di memoria; labilità emotiva con sensorio leggermente appannato; e, diminuzione delle prestazioni su neuropsychometrics. gastrointestinale trombosi arteriosa mesenterica, colite ischemica. Altro miscellaneo Ci sono state segnalazioni di eruzioni cutanee e / o degli occhi secchi associati all'utilizzo di beta-adrenergici bloccanti. L'incidenza riportata è piccolo, e nella maggior parte dei casi, i sintomi hanno eliminato quando il trattamento è stato ritirato. Interruzione del farmaco dovrebbe essere considerato se tale reazione non è altrimenti spiegabili. I pazienti devono essere attentamente monitorati dopo la sospensione della terapia (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). La sindrome oculomucocutanea associato alla practolol beta-bloccante non è stato segnalato con atenololo. Inoltre, un certo numero di pazienti che avevano precedentemente dimostrato reazioni practolol stabiliti sono stati trasferiti alla terapia atenololo con successiva risoluzione o la quiescenza della reazione. sovradosaggio Il sovradosaggio con atenololo è stata riportata con pazienti sopravvissuti dosi acute alto come 5 g. Un decesso è stato segnalato in un uomo che potrebbe aver preso il più 10 g acutamente. I sintomi predominanti riportati in seguito a sovradosaggio atenololo sono letargia, disturbi del drive respiratorio, dispnea, pausa sinusale e bradicardia. Inoltre, gli effetti più comuni associati al sovradosaggio di qualsiasi agente bloccante beta-adrenergici e che potrebbe essere previsto anche in caso di sovradosaggio atenololo sono insufficienza cardiaca congestizia, ipotensione, broncospasmo e / o ipoglicemia. Il trattamento del sovradosaggio deve essere diretto alla rimozione di qualsiasi farmaco non assorbito dal vomito indotto, lavanda gastrica, o somministrazione di carbone attivo. Atenololo può essere rimosso dalla circolazione generale con l'emodialisi. Altre modalità di trattamento dovrebbero essere impiegati a discrezione del medico e possono includere: Bradicardia: atropina per via endovenosa. Se non c'è risposta a blocco vagale, dare isoproterenolo cautela. Nei casi refrattari, un pacemaker cardiaco transvenoso può essere indicata. CUORE BLOCK (SECONDA O TERZA GRADI): Isoproterenol o pacemaker cardiaco transvenoso. Insufficienza cardiaca: Digitalizzare il paziente e somministrare un diuretico. Il glucagone è stato segnalato per essere utile. HYPOTENSION: vasopressori come la dopamina o la noradrenalina (levarterenol). Monitorare la pressione sanguigna in modo continuo. Broncospasmo: un beta 2 stimolante come isoproterenolo o terbutalina e / o aminofillina. IPOGLICEMIA: glucosio per via endovenosa. Sulla base della gravità dei sintomi, la gestione può richiedere cure supporto intensivo e le strutture per l'applicazione di supporto cardiaco e respiratorio. Atenololo compresse Dosaggio e somministrazione Ipertensione: La dose iniziale di atenololo 50 mg somministrato come una compressa al giorno da solo o aggiunto alla terapia diuretica. Il pieno effetto di questa dose di solito essere visto entro una o due settimane. Se una risposta ottimale non è raggiunto, il dosaggio deve essere aumentato a atenololo 100 mg somministrati come una compressa al giorno. L'aumento della dose al di là di 100 mg al giorno è improbabile che qualsiasi ulteriore beneficio. Atenololo può essere usato da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, tra cui i diuretici tiazidici, idralazina, prazosina, e alfa-metildopa. angina pectoris La dose iniziale di atenololo 50 mg somministrato come una compressa al giorno. Se una risposta ottimale non viene raggiunta entro una settimana, il dosaggio deve essere aumentato a atenololo 100 mg somministrati come una compressa al giorno. Alcuni pazienti possono richiedere un dosaggio di 200 mg una volta al giorno per un effetto ottimale. Controllo Ventiquattro ore al giorno con il dosaggio una volta al giorno si ottiene dando dosi maggiori del necessario per ottenere un massimo effetto immediato. Il massimo effetto presto tolleranza all'esercizio verifica con dosi da 50 a 100 mg, ma a queste dosi è attenuato l'effetto a 24 ore, in media circa il 50% al 75% di quella osservata con una volta al giorno dosi orali di 200 mg. Infarto miocardico acuto Nei pazienti con infarto miocardico acuto definita o sospetta, il trattamento con l'iniezione atenololo deve essere iniziato al più presto possibile dopo l'arrivo del paziente in ospedale e dopo ammissibilità è stabilito. Tale trattamento deve essere iniziato in una cura coronarica o unità simili immediatamente dopo condizioni emodinamiche del paziente si è stabilizzato. Il trattamento deve iniziare con la somministrazione endovenosa di 5 mg atenololo in 5 minuti, seguita da un'altra iniezione endovenosa 5 mg 10 minuti più tardi. iniezione Atenololo deve essere somministrato in condizioni attentamente controllate, tra cui il monitoraggio della pressione arteriosa, frequenza cardiaca, ed elettrocardiogramma. Le diluizioni di iniezione atenololo in destrosio iniezione USP, sodio cloruro Iniezione USP, o cloruro di sodio e destrosio iniezione possono essere utilizzati. Questi additivi sono stabili per 48 ore se non vengono utilizzati immediatamente. Nei pazienti che tollerano la dose endovenosa completo (10 mg), atenololo Compresse 50 mg deve essere iniziata 10 minuti dopo l'ultima dose endovenosa seguita da altri 50 mg dose orale di 12 ore più tardi. Da allora in poi, atenololo può essere somministrato per via orale 100 mg una volta al giorno o 50 mg due volte al giorno per un ulteriore 6 a 9 giorni o fino alla dimissione dall'ospedale. Se bradicardia o ipotensione che richiede un trattamento o si verificano altri effetti spiacevoli, atenololo deve essere sospeso (vedi informazioni prescrittive complete prima di iniziare la terapia con Atenololo compresse). I dati provenienti da altri studi beta bloccanti suggeriscono che se c'è qualche domanda riguardante l'uso di IV beta-bloccanti o stima clinica che vi è una controindicazione, il blocco IV beta può essere eliminato ed i pazienti che soddisfano i criteri di sicurezza può essere dato Atenololo compresse 50 mg due volte giorno o 100 mg una volta al giorno per almeno sette giorni (se il dosaggio IV è esclusa). Anche se la dimostrazione di efficacia di atenololo si basa interamente sui dati dei primi sette giorni postinfartuale, i dati provenienti da altri studi beta bloccanti suggeriscono che il trattamento con beta-bloccanti che sono efficaci nella cornice postinfartuale può essere continuato per uno a tre anni se non ci sono controindicazioni. Atenololo è un trattamento aggiuntivo alla terapia unità coronarica standard. I pazienti anziani o pazienti con insufficienza renale Atenololo è escreto dai reni; di conseguenza, il dosaggio deve essere aggiustato nei casi di grave compromissione della funzione renale. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, riflettendo una maggiore incidenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. La valutazione dei pazienti con ipertensione o infarto del miocardio deve sempre includere un esame della funzionalità renale. Atenololo l'escrezione ci si aspetterebbe a diminuire con l'avanzare dell'età. Nessun significativo accumulo di atenololo si verifica fino a quando la clearance della creatinina scende al di sotto di 35 ml / min / 1.73m 2. L'accumulo di atenololo e il prolungamento della sua emivita è stata studiata in soggetti con clearance della creatinina tra 5 e 105 ml / min. I livelli plasmatici di picco sono stati significativamente aumentati nei soggetti con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min. I seguenti dosaggi massimi orali sono raccomandati per i pazienti anziani, per via renale, ipovedenti e per i pazienti con insufficienza renale a causa di altre cause: Clearance della creatinina (ml / min / 1.73m 2) Atenololo emivita di eliminazione (h) Alcuni pazienti con insufficienza renale o anziani in trattamento per l'ipertensione può richiedere una dose iniziale più bassa di atenololo: 25 mg, somministrata come una compressa al giorno. Se si utilizza questa dose di 25 mg, valutazione dell'efficacia deve essere fatta con attenzione. Ciò dovrebbe includere la misurazione della pressione sanguigna appena prima della dose successiva (pressione sanguigna "valle") per assicurare che l'effetto del trattamento è presente per 24 ore. questo dovrebbe essere fatto sotto la supervisione ospedale come cadute marcate della pressione arteriosa possono verificarsi. Conservare a 20 & deg; -25 & deg; C (68 & deg; -77 & deg; C) [Vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Erogare in un contenitore stretto, resistente alla luce. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Cadila Healthcare Ltd. DISPLAY PACCHETTO LABEL. PRINCIPAL Errore 404 Pagina STATI UNITI 630 Davis Drive, Suite 210 Morrisville, 27560 USA + 1-919-484-1690 MESSICO 3431 Mariano Otero, primo piano Guadalajara, Jal. Messico, 44550 +52 (33) 3875 0540, 41, 42 INDIA Greeta Towers 2 ° piano, Fase I, 98-112 Chennai 600 096 Tamilnadu, India +91 (44) 6665 6665 CANADA 4950 Yonge Street, Suite 2200 Toronto, Ontario, Canada M2N 6K1 T: (416) 238-7056 Tweets recenti Solo il saggio chiedere aiuto al esperto! Lasciate che i nostri servizi di potenziamento del personale aiutare la vostra azienda arrivare! ... Twitter. com/i/web/status/7... 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Cerca nel database internazionali nomi di farmaci Top 20 Internazionale nome del farmaco Ricerche International Index nomi dei farmaci A-Z UN B C D E F sol H io J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Aggiornamenti dei consumatori FDA Amjevita Amjevita (adalimumab-Atto) è un anti-TNF-alfa &; anticorpo monoclonale biosimilare di Humira, approvato per. Exondys 51 Exondys 51 (eteplirsen) è un oligonucleotide antisenso indicato per il trattamento di Duchenne. Kyleena Kyleena (sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel) è una bassa dose progestinici contenenti. Yosprala Yosprala (aspirina e omeprazolo) è un inibitore inibitore dell'aggregazione piastrinica e pompa protonica. questa pagina è stata utile? Drugs. com mobile Apps Il modo più semplice cerchi le informazioni sul farmaco, identificare le pillole, controllare le interazioni e impostare i propri record personali farmaco. Disponibile per i dispositivi Android e iOS. Supporto Di Termini & amp; vita privata Collegare Iscriviti per ricevere le notifiche e-mail ogni volta che vengono pubblicati nuovi articoli. Drugs. com fornisce informazioni accurate e indipendenti su più di 24.000 farmaci da prescrizione, over-the-counter farmaci e prodotti naturali. Questo materiale viene fornito esclusivamente a scopo didattico e non è destinato a medici consulenza, diagnosi o il trattamento. fonti di dati includono Micromedex & reg; (2 settembre aggiornata, 2016), Cerner multum & trade; (Aggiornato 5 Settembre 2016), Wolters Kluwer & trade; (Aggiornato 8 agosto 2016) e altri. Per visualizzare fonti di contenuti e attribuzioni, si prega di fare riferimento alla nostra politica editoriale. Aderiamo allo standard HONcode per l'affidabilità dell'informazione medica - verificare qui Copyright & copy; 2000-2016 Drugs. com. Tutti i diritti riservati. Tenormin è usato per trattare l'angina (dolore al petto) e l'ipertensione (pressione alta). Tenormin è usato per ridurre il rischio di morte per problemi cardiaci dopo un attacco di cuore. Tenormin è un beta-bloccante. Esattamente come Tenormin lavora per diminuire i problemi di cuore dopo un attacco di cuore non è noto. Utilizzare Tenormin come indicato dal vostro medico. Non prendere Tenormin in quantità maggiori o più a lungo di quanto raccomandato dal medico. Prendere Tenormin con un bicchiere pieno d'acqua. Prendere Tenormin alla stessa ora ogni giorno. Non saltare le dosi o interrompere l'assunzione di tenormin senza aver prima parlato con il medico. L'interruzione improvvisa potrebbe rendere la vostra condizione peggiore. Per essere sicuri che questo farmaco è aiutare la sua condizione, la pressione del sangue dovrà essere controllato in maniera regolare. E 'importante che voi non perdere qualsiasi prevista visite al tuo medico. Se avete bisogno di avere qualsiasi tipo di intervento chirurgico, informi il chirurgo che si sta utilizzando Tenormin. Potrebbe essere necessario interrompere brevemente con tenormin prima di un intervento chirurgico. Tenormin è solo una parte di un programma completo di trattamento per l'ipertensione che può anche includere la dieta, esercizio fisico, e il controllo del peso. Seguire le routine di dieta, farmaci, e l'esercizio molto da vicino, se è in trattamento per l'ipertensione. L'ipertensione spesso non ha sintomi, in modo che non può nemmeno sentire che si soffre di pressione alta. Continuare a utilizzare questo farmaco come prescritto, anche se si sente bene. Potrebbe essere necessario usare il farmaco di pressione sanguigna per il resto della tua vita. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare tenormin. Conservare Tenormin a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Tenere Tenormin fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. Principio attivo: atenololo. NON usare Tenormin se: è allergico a qualsiasi ingrediente di Tenormin si dispone di un battito cardiaco molto lento, blocco cardiaco, insufficienza cardiaca non controllata, shock causato da problemi cardiaci gravi, o pressione sanguigna bassa, dopo un attacco di cuore si dispone di un non trattata tumore della ghiandola surrenale (feocromocitoma) sta assumendo mibefradil. Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi. Dire al vostro fornitore di cure mediche se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi: se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze se avete una storia di qualsiasi reazione allergica grave se avete una storia di problemi polmonari o respiratori (per esempio, asma, bronchite cronica, malattia polmonare ostruttiva cronica [COPD], enfisema), problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca, problemi di conduzione, problemi ventricolo sinistro), problemi dei vasi sanguigni, il diabete , problemi renali, un tumore della ghiandola surrenale, o una tiroide iperattiva. Alcuni farmaci possono interagire con Tenormin. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo uno dei seguenti medicinali. Clonidina perché il rischio di grave pressione alta può essere aumentata Meflochina perché il rischio di battito cardiaco irregolare può essere aumentata Amiodarone, bloccanti dei canali del calcio (ad esempio, diltiazem, verapamil), farmaci catecolamine di riduzione (per esempio, reserpina), digossina, disopiramide, Flecainide, ketanserina, mibefradil, o chinidina perché possono aumentare il rischio di effetti collaterali di Tenormin Indometacina o fenilpropanolamina perché può diminuire l'efficacia di Tenormin Bupivacaine, lidocaina, o chinazoline (ad esempio, alfuzosina) perché il rischio dei loro effetti collaterali possono essere aumentate con Tenormin. Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro medico se Tenormin può interagire con altri farmaci che si stanno assumendo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare, interrompere o modificare la dose di qualsiasi medicinale. Importanti informazioni di sicurezza: Tenormin può causare sonnolenza e vertigini. Questi effetti possono essere peggiore se si prendono con l'alcol o di alcuni farmaci. Utilizzare Tenormin con cautela. Non guidare o svolgere altre attività pericolose possibili fino a quando non si sa come reagire. Tenormin può causare vertigini, stordimento, o svenimento; l'alcol, il caldo, l'esercizio fisico, o la febbre possono aumentare questi effetti. Per evitare che, sedersi ed alzarsi lentamente, soprattutto al mattino. Sedersi o sdraiarsi al primo segno di uno qualsiasi di questi effetti. Informi il medico o il dentista che si prende Tenormin prima di sottoporsi a cure mediche o dentarie, cure d'emergenza, o interventi chirurgici. Tenormin può ridurre la quantità di sangue che scorre ai suoi piedi e le mani. Ciò può causare loro di sentirsi freddo e ti fanno più sensibile al freddo. Coprirsi bene quando fa freddo. Fare attenzione quando si è fuori al freddo per lunghi periodi di tempo. Chiedi al tuo medico per ulteriori informazioni. Se avete una storia di qualsiasi reazione allergica grave, parlare con il medico. Si può essere a rischio di una reazione allergica ancora più grave se si entra in contatto con la sostanza che ha causato la tua allergia. Alcuni farmaci usati per il trattamento di gravi allergie possono anche non funzionare così mentre si sta utilizzando Tenormin. I pazienti che assumono farmaci per la pressione alta spesso si sentono stanchi o correre giù per un paio di settimane dopo l'inizio del trattamento. Essere sicuro di prendere il farmaco anche se non si può sentire "normale". Informi il medico se si sviluppano nuovi sintomi. Il diabete patients - Tenormin può mascherare i segni di zucchero nel sangue, come un battito cardiaco accelerato. possono ancora verificarsi altri sintomi, come sudorazione,. Controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente. Chiedete al vostro medico prima di modificare la dose di farmaco per il diabete. Controllare la pressione sanguigna e delle pulsazioni cardiache, come indicato dal vostro medico. Chiedi al tuo medico o il farmacista per un aiuto se non siete sicuri come misurare correttamente la pressione sanguigna o il polso. Cambia stile di vita possono anche contribuire a ridurre la pressione sanguigna. Parlate con il vostro medico di adeguati programmi di dieta ed esercizio fisico che possono essere utili a voi. Le prove di laboratorio, compresa la pressione del sangue e test di funzionalità del cuore, possono essere eseguiti durante l'utilizzo Tenormin. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Utilizzare Tenormin con cautela nei pazienti anziani; essi possono essere più sensibili ai suoi effetti, in particolare vertigini. Tenormin deve essere usato con estrema cautela nei bambini; la sicurezza e l'efficacia nei bambini non sono stati determinati. Gravidanza e allattamento: tenormin ha dimostrato di causare danni al feto. Se rimani incinta, contatta il tuo dottore. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei tenormin durante la gravidanza. Tenormin si trova nel latte materno. Se sono o saranno l'allattamento al seno durante l'utilizzo Tenormin, consultare il medico. Discutere di eventuali possibili rischi per il bambino. Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventano fastidiosi: dita e dei piedi freddi; diarrea; vertigini; sonnolenza; nausea; stanchezza o debolezza. Consultare un medico subito se uno di questi gravi effetti collaterali: gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, difficoltà respiratorie, senso di oppressione al petto, gonfiore della bocca, del viso, labbra e lingua); unghie blu, le unghie dei piedi, o palme; diminuita capacità sessuale; svenimento; problemi mentali o di umore; vertigini persistente o vertigini; fiato corto; improvviso, aumento di peso insolito; gonfiore delle mani, caviglie o dei piedi; ecchimosi o sanguinamento; insolitamente lento battito cardiaco. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, rivolgersi al proprio fornitore di assistenza sanitaria. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno acquistato anche: Procardia $ 0,83 per pillola Procardia è usato nel trattamento di alcuni tipi di angina (dolore al petto). 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